COME
SCRIVERE Modulo
Delega
ALLA PREFETTURA / COMUNE / UFFICIO POSTALE /PROVVEDITORATO ecc.
Il/la Sottoscritt_____________________________________________________________
nat__ a _______________________ il ___________________________________________
e residente a ________________________________ in via ___________________________
D E L E G A
il/la Sig.___________________________________________________________________
nat___ a ______________________il _____________________________________________
Al ritiro del proprio documento di guida, in giacenza presso Codesto
Ufficio per____________
_____________________________________________________________________________
Luogo e data _____________________________
Firmato _______________________
Si allega, Fotocopia di un documento di Identità del soggetto delegante.
La persona delegata si deve presentare con un documento di identità
in corso di validità.